Rumah
>
Produk
>
Instrumen Bedah Ginekologi
>
|
| Rincian kemasan: | Poly bag danKotak kertas shockproof khusus. |
| Rincian pengiriman: | Dengan udara |
FAQ
Pentingnya dan proses persiapan pra-operasi
Rumah Sakit Taizhou Kampus Linhai Instruksi bedah bedah
Pencegahan dan pengendalian infeksi di tempat operasi
Perawatan pasien perioperatif
Persiapan pra-operasi untuk operasi ginekologi invasif minimal mencakup beberapa langkah untuk memastikan kemajuan operasi yang lancar dan mengurangi komplikasi pasca-operasi.Berikut ini adalah langkah persiapan pra-operasi yang terperinci:
Persiapan pasien:
Pasien perlu menjaga kebersihan pribadi, mandi dan mencuci rambut sebelum operasi.
Tidak makan atau minum selama 6 jam sebelum operasi, tidak minum selama 2 jam sebelum operasi.
Kosongkan kandung kemih dan letakkan kateter jika perlu.
Berhenti merokok dan minum, dan hindari menggunakan obat-obatan yang mempengaruhi pembekuan darah (seperti aspirin, warfarin, dll.).
Persiapan psikologis:
Staf medis harus memberikan konseling pra-operasi kepada pasien, menjelaskan alasan, proses dan kemungkinan komplikasi operasi, meringankan ketegangan pasien,dan mendapatkan pemahaman dan persetujuan pasien.
Pemeriksaan fisik dan pengumpulan riwayat:
Lakukan pemeriksaan fisik lengkap, terutama tes fungsi jantung, hati, paru-paru, dan ginjal, untuk mengesampingkan penyakit medis serius dan kontraindikasi.
Lakukan pemeriksaan ginekologis dan pemeriksaan rutin sekresi, dan ukur tekanan darah, denyut nadi, dan suhu tubuh.
Persiapan instrumen:
Siapkan instrumen bedah yang sesuai, seperti sarung tangan steril, masker, topi, jahitan, jarum, strip kasa, dll.
Periksa dan debug instrumen khusus, seperti peralatan elektrokirurgi histeroskopik, peralatan USG B, dll.
Persiapan kulit:
Bersihkan kulit sehari sebelum operasi dan cukur rambut tubuh di dekat sayatan.
Gunakan sabun bedah untuk mencuci perut dan pusar.
Pekerjaan desinfeksi:
Prinsipnya adalah untuk mendisinfeksi bibir kecil dan bibir besar secara simetris dari dalam ke luar, dari atas ke bawah,dan kemudian mendisinfeksi 2/3 bagian atas paha bagian dalam.
Gunakan alkohol atau disinfektan yang mengandung alkohol lainnya untuk mendisinfeksi kulit.
Persediaan anestesi:
Pilih metode anestesi yang tepat sesuai dengan jenis operasi, seperti anestesi lokal atau anestesi umum, dan persiapkan anestesi sebelum operasi.
Persiapan pra-operasi yang terperinci di atas dapat menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk operasi ginekologi invasif minimal, meningkatkan penyembuhan luka, dan mengurangi risiko komplikasi pasca-operasi.
Dalam operasi ginekologi invasif minimal, memilih metode anestesi yang paling aman dan paling efektif membutuhkan pertimbangan komprehensif dari kondisi spesifik pasien, jenis operasi,dan waktuMetode anestesi berikut direkomendasikan sebagai aman dan efektif:
Pengelolaan anestesi yang dipantau (MAC) atau anestesi umum:
Metode ini cocok untuk operasi histeroskopi, yang dapat mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan selama operasi dan meningkatkan kenyamanan pasien.
Anestesi umum biasanya menggunakan obat anestesi dengan onset cepat, eliminasi cepat, dan toksisitas hati dan ginjal rendah, seperti propofol, etomidate, dll.
Anestesi infiltrasi lokal:
Ini cocok untuk beberapa operasi skala kecil, seperti infiltrasi lokal ditambah anestesi esketamin dalam operasi aborsi yang tidak menyakitkan.
Esketamine memiliki efek analgesik dan sedatif yang jelas, yang dapat secara signifikan meningkatkan efek sedatif dan memperpendek waktu bangun.
Anestesi intraneural:
Anestesi intraneural adalah metode anestesi yang disukai untuk operasi obstetrik, tetapi tidak cocok untuk melahirkan dengan kecenderungan pendarahan, deformitas tulang belakang, infeksi di tempat tusukan, dll.
Untuk jenis operasi ginekologi invasif minimal lainnya, anestesi intraneural mungkin terbatas karena waktu pemulihan yang panjang.
Sedatif baru yang bertindak singkat:
Remimazolam adalah obat penenang jangka pendek baru dengan awal yang cepat dan pemulihan kesadaran yang cepat, cocok untuk anestesi dalam diagnosis dan pengobatan rawat jalan.
Kombinasi dexmedetomidine dan propofol dapat secara signifikan meningkatkan efek sedatif, hipnotis dan anti- kecemasan, dan bangun lebih cepat dan memiliki saturasi oksigen darah yang lebih stabil.
Obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID):
Dalam operasi aborsi yang tidak menyakitkan, NSAID dapat digunakan untuk meringankan nyeri kontraksi rahim pasca operasi dengan efek samping yang lebih sedikit.
Ropivacaine:
Ropivacaine banyak digunakan dalam anestesi pra-operasi dalam obstetrik dan ginekologi karena efek anestesi yang jelas, yang dapat memastikan kemajuan operasi yang lancar.
Singkatnya, untuk sebagian besar operasi ginekologi invasif minimal, dianjurkan untuk menggunakan manajemen anestesi yang dipantau (MAC) atau anestesi umum,dikombinasikan dengan obat penenang yang bertindak singkat seperti propofolAnestesi infiltrasi lokal dan obat penenang baru yang bertindak singkat seperti remimazolam dan dexmedetomidine juga cocok untuk operasi dalam keadaan tertentu.
Untuk mendisinfeksi kulit dengan benar sebelum operasi ginekologi untuk mengurangi risiko infeksi, perlu diikuti serangkaian langkah dan tindakan pencegahan yang terperinci.Berikut ini adalah pedoman operasional khusus:
Persiapan pra-operasi:
Pasien harus mandi dengan sabun antibakteri dan mengganti pakaian atau mandi spons lokal sehari atau lebih awal sebelum operasi.
Jika kondisi memungkinkan, mandilah dengan desinfektan yang mengandung klorhexidine 2-3 hari sebelumnya.
Pembersihan kulit:
Cuci seluruh tubuh dengan air sabun atau disinfektan untuk memastikan kebersihan kulit.
Untuk pasien yang menjalani operasi transplantasi organ dan imunosupresif parah, kulit seluruh tubuh dapat disapu dan dicuci dengan sabun antibakteri sebelum operasi.
Metode desinfeksi:
Gunakan sabun yodium untuk menggosok perineum, memotong rambut kemaluan, dan bilas vulva.
Pada pasien yang menjalani operasi histerektomi, 4% klorhexidine gluconate atau povidone iodine harus digunakan untuk mendisinfeksi rahim.
Gunakan bola kapas steril yang direndam dalam larutan disinfektan yodium atau bahan alternatif lainnya untuk menghapus area lokal dua kali,atau gunakan larutan tincture yodium untuk langsung diaplikasikan ke permukaan kulit, tunggu sampai kering sedikit, dan kemudian gunakan 70%-80% etanol untuk deiodine.
Jika mikroorganisme patogen mencemari kulit, kulit harus dibilas dengan baik.alkohol isopropil dan disinfektan yang disiapkan dengan klorhexidine selama 3-5 menit.
Jangkauan desinfeksi:
Daerah desinfeksi harus disapu dari dalam ke luar dari area operasi dan area lebih dari 10 cm di luar.
Jika Anda perlu memperpanjang sayatan, membuat sayatan baru atau menempatkan drainase, rentang desinfeksi harus diperluas.
Perhatian khusus:
Hindari menarik rambut di tempat operasi kecuali jika ada kontraindikasi.Yang terbaik adalah menggunakan mesin cukur listrik atau menggunakan produk penghilang rambut setelah menguji iritasi kulit.
Ketika persiapan kulit dilakukan pada hari operasi, jika perlu untuk menghilangkan rambut di tempat operasi,metode yang tidak merusak kulit harus digunakan untuk menghindari mencukur rambut dengan pisau.
Perawatan pasca operasi:
Selain obat anti-infeksi yang sesuai setelah operasi, disarankan agar pasien bergerak sesegera mungkin dan memperhatikan intervensi psikologis.
Untuk pasien dengan hipertensi dan diabetes, perhatian khusus harus diberikan pada poin berikut dalam persiapan pra-operasi:
Pengendalian tekanan darah:
Pasien dengan hipertensi harus dipantau secara dinamis sebelum operasi, dan dosis obat antihipertensi harus disesuaikan sesuai dengan pedoman yang relevan untuk memastikan tekanan darah stabil.
.
Pada pasien dengan komplikasi hipertensi yang parah (seperti gagal jantung), tekanan darah harus dikontrol di bawah 160/100 mmHg.dan operasi hanya dapat dipertimbangkan setelah kondisi stabil
.
Pengelolaan gula darah:
Pasien dengan diabetes perlu mengontrol kadar gula darah secara ketat.dan infus insulin atau glukosa harus dilakukan jika perlu.
.
Untuk pasien yang menggunakan inhibitor SGLT2, disarankan untuk berhenti menggunakannya dalam waktu 24-48 jam sebelum operasi untuk menghindari komplikasi hiperglikemia setelah operasi.
.
Jika pasien biasanya menggunakan obat hipoglikemik yang bekerja lama, mereka harus berhenti meminumnya 2-3 hari sebelum operasi; jika insulin digunakan, ia harus dihentikan pagi sebelum operasi.
.
Nutrisi dan manajemen metabolisme:
Pasien anemia harus menambah zat besi melalui makanan (seperti sayuran berdaun hijau, daging dan kacang-kacangan), serta vitamin B12 dan asam folat untuk memperbaiki anemia dan mengurangi kemungkinan transfusi darah.
Pada pasien dengan hipoproteinemia, suplemen albumin intravena dapat digunakan untuk meningkatkan toleransi mereka.
Pengelolaan kondisi khusus lainnya:
Perawatan dan perawatan pra-operasi harus diperkuat untuk meningkatkan kesehatan pasien secara keseluruhan..
Untuk pasien dengan OSAHS (sindrom apnea tidur obstruktif), disarankan untuk merujuk pada pedoman yang relevan untuk memantau perubahan gas darah dan menggunakan ventilator di malam hari untuk meningkatkan pasokan oksigen.
Perubahan gaya hidup:
Pada malam operasi, sangat penting untuk menjaga sikap proaktif dan gaya hidup sehat.memulai latihan berjalan dan mengendalikan diabetes dapat secara signifikan meningkatkan pemulihan pasca operasi.
Langkah-langkah perawat selama periode pemulihan setelah operasi ginekologi invasif minimal meliputi aspek berikut:
Perawatan luka:
Jaga luka bersih dan kering, perhatikan apakah ada kemerahan, pembengkakan, atau sekresi yang tidak normal, dan kembali untuk pemeriksaan rutin
Hindari menggunakan tampon menstruasi untuk mencegah infeksi retrograde
Pengelolaan Diet:
Tidak ada makanan atau air dalam 6 jam setelah operasi. dan kemudian beralih ke makanan semi cair dan biasa.tapi tetap menghindari makanan yang menjengkelkan dan pedas
Makanlah makanan yang kaya protein dan serat, hindari makanan berlemak dan iritasi, dan tambahkan kalsium untuk mencegah osteoporosis
Aktivitas dan istirahat:
Bangun dari tempat tidur dan bergerak secepat mungkin membantu mencegah trombosis vena dalam dan komplikasi paru-paru, tetapi hindari olahraga berat dan mengangkat benda berat
Pasien yang terbaring di tempat tidur harus melakukan aktivitas anggota tubuh di tempat tidur, secara bertahap meningkatkan jumlah aktivitas, dan berpartisipasi dalam perawatan diri
Pengendalian rasa sakit:
Memberikan obat penghilang rasa sakit sesuai dengan perintah dokter, menilai rasa sakit pasien, dan melakukan perawatan tanpa rasa sakit dan intervensi analgesik obat
Pengelolaan urin:
Jaga kateter dan tabung drainase abdominal tidak tersumbat, dan perhatikan sifat dan jumlah cairan drainase tepat waktu.dan kateter urin dikeluarkan 7-14 hari setelah operasi.
Mulailah mengencangkan kateter 3 hari sebelum mengeluarkan kateter dan buka setiap 2 jam untuk melatih fungsi kandung kemih dan mengembalikan kemampuan buang air kecil yang normal.
Dukungan dan pendidikan psikologis:
Perawat harus mendorong pasien dan keluarga mereka untuk berpartisipasi secara aktif dalam merumuskan rencana keluar dan memastikan kelayakan rencana tersebut.
Menjelaskan panduan gaya hidup pasca operasi kepada pasien, termasuk meningkatkan jumlah dan intensitas aktivitas secara bertahap sesuai dengan pemulihan tubuh,berpartisipasi dengan baik dalam kegiatan sosial atau melanjutkan pekerjaan harian.
Tindakan lanjutan dan pemeriksaan ulang:
Pengamatan pertama dilakukan 1 bulan setelah keluar dan pemeriksaan ulang dilakukan setiap 3 bulan dalam 2 tahun setelah pengobatan, setiap 6 bulan dalam 3-5 tahun,dan setahun sekali mulai dari tahun ke-6.
Kunjungan tindak lanjut meliputi pemeriksaan panggul, sitologi smear, pengujian HPV berisiko tinggi, sinar-X dada, rutinitas darah dan antigen kanker sel skuamosa serviks (SCCA), dll.
Langkah-langkah pencegahan lainnya:
Perhatikan kebiasaan buang air besar dan buang air kecil, hindari sembelit dan buang air besar, dan makan lebih banyak makanan yang kaya serat
Tetaplah berdiri dengan baik, angkat dada dan pinggul, hindari mengangkat benda berat, dorong dan tarik, membatasi aktivitas berat, dan istirahat dan berjalan dengan cukup
Penilaian dan pengelolaan risiko komplikasi pra-operasi dalam operasi ginekologi invasif minimal adalah proses yang kompleks dan beragam.
1Persiapan pra-operasi dan penilaian risiko
1.1 Pendidikan pasien dan persetujuan berdasarkan informasi
Dokter harus menjelaskan alasan, proses dan kemungkinan komplikasi operasi kepada pasien secara rinci dan memastikan bahwa pasien sepenuhnya memahami dan menandatangani formulir persetujuan
1.2 Riwayat medis dan pengelolaan obat
Pasien perlu memberi tahu dokter tentang riwayat medisnya, operasi sebelumnya, obat-obatan baru-baru ini dan kemungkinan komplikasi
Selain itu, menjaga kebersihan pribadi dapat mencegah infeksi luka.
1.3 Identifikasi faktor risiko tinggi
Faktor risiko tinggi termasuk usia, posisi rahim, adanya atau tidaknya polip atau fibroid submukosa di serviks rahim, dll.
Faktor-faktor ini perlu dievaluasi secara rinci sebelum operasi sehingga langkah-langkah pencegahan yang sesuai dapat diambil.
2Intervensi perawat yang komprehensif sebelum operasi
2.1 Dukungan psikologis
Memberikan dukungan psikologis kepada pasien sebelum operasi untuk mendapatkan kepercayaan mereka dan mengurangi ketegangan dan kecemasan memainkan peran penting dalam meningkatkan hasil operasi dan prognosis
.
2.2 Pengelolaan Narkoba
Untuk beberapa obat (seperti misoprostol), meskipun mereka dapat melebarkan leher rahim ke tingkat optimal, mereka meningkatkan risiko komplikasi, sehingga tidak dianjurkan sebelum operasi HSC
.
3Pemantauan dan pencegahan selama operasi
3.1 Pemantauan tanda vital
Perhatikan dengan seksama tanda-tanda vital pasien selama operasi, seperti tekanan darah, denyut nadi, pernapasan, dan suhu tubuh, dan segera mendeteksi dan menangani kondisi yang abnormal
.
3.2 Spesifikasi operasi teknis
Ikuti secara ketat spesifikasi operasi bedah untuk menghindari komplikasi seperti perforasi rahim dan pendarahan yang disebabkan oleh kelelahan yang berlebihan dan operasi yang tidak tepat
.
4. Perawatan pasca operasi dan pencegahan komplikasi
4.1 Perawatan pasca operasi
Pada hari pertama setelah operasi, perhatikan dengan seksama tanda vital pasien untuk mencegah komplikasi
Setelah operasi, pasien harus diinstruksikan untuk melakukan latihan pernapasan dalam dan latihan kaki ringan untuk mencegah trombosis vena dalam dan emboli paru.
.
4.2 Pembersihan dan desinfeksi
Jaga luka bersih dan kering, periksa luka secara teratur, dan hindari infeksi
.
5. Pengamatan dan manajemen jangka panjang
5.1 Pengamatan jangka panjang
Hubungi pasien dalam waktu tiga bulan setelah keluar rumah, bimbing dia untuk meningkatkan latihan secara bertahap, dan atur pemeriksaan lanjutan
.
5.2 Pengelolaan komplikasi
Jika terjadi komplikasi serius (seperti kerusakan pada organ terdekat, pendarahan parah atau kebocoran setelah operasi), operasi ulang mungkin diperlukan.
Untuk foto dan rincian lebih lanjut silakan hubungi saya:
Nama perusahaan: Tonglu Wanhe Medical Instruments Co., Ltd.
Jual: Sue Shentu
Hubungi kami kapan saja
